Afecțiuni inflamatorii
Tenosinovita De Quervain
Este o afecțiune inflamatorie care afectează tendoanele de la baza degetului mare, la nivelul încheieturii mâinii. Inflamația apare la nivelul tecii tendoanelor mușchilor abductor lung al policelui și extensor scurt al policelui, provocând durere și dificultăți în mișcarea degetului mare și a mâinii.
Cauze
- Mișcări repetitive: activitățile care implică prinderea, răsucirea sau ridicarea repetată a obiectelor pot suprasolicita tendoanele
- Suprasolicitare: utilizarea excesivă a mâinii în activități sportive, profesionale sau casnice
- Sarcina și perioada postpartum: modificările hormonale și ridicarea frecventă a copilului cresc riscul
- Traumatisme: loviturile sau entorsele la nivelul încheieturii pot favoriza inflamația locală
- Afecțiuni inflamatorii: artrita reumatoidă sau alte boli pot contribui la apariția simptomelor
- Factori de risc: mai frecventă la femei decât la bărbați (6-10x)
Simptome
- Durere la baza degetului mare: accentuată la mișcarea lui sau a încheieturii mâinii
- Sensibilitate locală: durere la atingere în zona de la baza degetului mare
- Umflătură la nivelul încheieturii
- Dificultăți la prindere: disconfort la apucarea obiectelor, stoarcere sau răsucire
- Limitarea mobilității: mișcările degetului mare devin dureroase și limitate
- Durere iradiantă: uneori durerea poate urca spre antebraț
Diagnostic
- Radiografia: de obicei fără modificări, se utilizează în special pentru a face diferența cu alte afecțiuni
- Ecografia: electivă
- Teste clinice specifice
Opțiuni de tratament
Tratamentul tendinitei De Quervain depinde de severitatea simptomelor:
- Conservator: Include repausul activităților agravante, purtarea unei orteze speciale, administrarea de antiinflamatoare și fizioterapie pentru reducerea inflamației și recăpătarea mobilității. Infiltrațiile cu corticosteroizi pot ameliora semnificativ simptomele.
- Chirurgical: Dacă simptomele persistă sau recidivează în ciuda tratamentului conservator, se recomandă eliberarea chirurgicală a primului compartiment extensor pentru a reduce presiunea asupra tendoanelor. Procedura este minim invazivă și presupune o cicatrice de aproximativ 2-3cm. Pregătirea preoperatorie include analize de sânge și evaluarea eventualelor boli asociate. Intervenția este scurtă, se face în anestezie locală sau loco-regională (se adoarme brațul), iar recuperarea durează aproximativ 2-3 săptămâni și presupune mobilizarea progresivă a mâinii cu reluarea treptată a activităților zilnice.
Te regăsești în cele citite? Fă un test rapid!
Ultima actualizare: 27 iunie 2026